记者孟蕾图
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□河南省西平县人民医院重症监护室陈耀华
肺间质纤维化是一种严重的肺部疾病,虽然它不如肺癌、肺部感染等疾病常见,但却是一种渐进性疾病。患者会逐渐丧失呼吸能力和身体自主能力。虽然目前尚未找到肺间质纤维化的确切病因,但通过药物治疗和康复疗法等,可以缓解症状、减缓疾病进展,改善患者的生活质量。
肺间质纤维化不可逆转
肺间质纤维化是一种罕见的、渐进性的、不可逆转的肺部疾病。它的特点是肺部结构逐渐被纤维组织所取代,导致肺部功能下降,氧气交换受到影响,最终导致呼吸困难和咳嗽等症状。在肺部间质纤维化病变的过程中,炎症和纤维化反应会改变肺组织结构,使其变得僵硬、变薄、变粗糙,进而影响到肺部的正常功能。目前尚未明确肺间质纤维化的病因,但它通常出现在中年人和老年人中,且与某些环境因素如烟草、有害气体、家族遗传等有关。
肺间质纤维化的症状与病情进展相关
肺间质纤维化的症状通常逐渐加重,与病变程度和病情进展有关。
呼吸困难 初期可能没有严重的症状,但随着病情的进展,呼吸困难是肺间质纤维化最常见的症状,最初可能仅在活动或做事时出现,后期在休息时也会感到呼吸困难。
干咳 干咳是肺间质纤维化的另一常见症状,有时可能伴随着少量的黏痰。
体重下降 肺间质纤维化可以导致患者的体重迅速下降,与氧气交换受到影响,导致机体能量、营养摄取不够。
体力下降 肺间质纤维化常会导致疲劳感,影响到患者的日常活动。
胸部不适 肺间质纤维化患者常常会感到胸部疼痛或不适。
发绀现象 随着氧气交换的逐渐恶化,患者的指尖和嘴唇可能会出现发绀现象。
药物治疗遵循个性化原则
目前缺乏治愈肺间质纤维化的特效药物。只有一些常用的药物。
甲氨蝶呤、环磷酰胺等能抑制免疫系统的异常反应,减轻肺部炎症和纤维化的反应,从而缓解症状和控制疾病的进展。
泼尼松等常用于肺间质纤维化患者,能减轻炎症反应和缓解病情,但使用过程中需注意副作用。
N-乙酰半胱氨酸等具有一定的抗氧化作用,能减轻氧化损伤和细胞死亡等症状。
沙丁胺醇等可扩张肺部支气管,增加肺部通气量,缓解呼吸困难等症状。
需要注意的是,药物治疗的方案应根据患者病情和个体差异制定,严格遵从医生的建议,注意药物的使用方法和剂量,避免不必要的副作用和药物依赖。